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自贡市急救电子病历设计及流行病学研究
关 注 度:已有28948人关注此项成果  
应用状态:稳定应用
所处阶段:中期阶段
推广形式:技术服务
 

 

文章名称:

自贡市急救电子病历设计及流行病学研究

登记编号:

6432015Y0008

登记日期:

2015-01-21

课题立项编号:

成果密级:

非密

鉴定报告编号:

课题来源:

其他

评价单位:

评价单位说明

评价日期:

2014-11-04

评价方式:

鉴定

科技计划:

计划外

采用标准:

行业标准

实际经费投入:

2万元

奖励名称:

科技进步奖

获奖级别:

其他

获奖年份:

2015

中图分类号:

医学康复(康复疗法)

应用行业:

27

高新技术类别:

生物、医药和医疗器械

应用状态:

稳定应用

所处阶段:

中期阶段

推广形式:

技术服务

未应用原因:

**其他

成果水平:

国内先进

研究形式:

独立研究

转让范围:

不转让

成果体现形式:

 其他应用技术

成果属性:

原始性创新 

主题词:

 

成果简介:

  ①课题来源与背景

国内外关于院前急救流行病学研究的报道相对多见,国内已有关于急救电子病历的相关研究报道,软件开发多采用多种不同的前台开发工具及后台数据库进行开发,且大多具备一般电子病历的特点,如录入便捷、全面准确、实时查询、输出打印、数据储存、生成报表、统计分析、资料共享等特点,少数软件系统甚至已经融入了PACS系统组件,但大多数地区未设置专门的院前急救电子病历软件,仍以手工书写病历为主,管理欠规范,不利于急诊医学的发展。
②研究目的与意义

以国际心肺复苏指南2010年版、ATLS、ITLS、AIS-ISS以及各种病情评估系统的理念为指导,达到客观真实的反应医务人员的应急能力,设计一套急救电子病历能客观迅速评估病情,指导医务人员及时规范的现场救治患者,并能准确及时的记录病历资料和做到规范的诊断,与国际接轨。
主要功能模块包括:①病历信息录入;②病历管理:新增、修改、删除、检索病历,病历导出打印;③评分自动计算:根据输入信息软件自动计算GCS评分、MEWS评分、ISS评分;④特色专科数据挖掘:自定义数据统计等;⑤联网支持:支持在多台电脑同时运行,进行病历录入、查询、统计等工作;⑥系统管理:病历质量控制参数,如自动归档时限天数等,数据定时备份;⑦安全管理:用户数据以加密的方式存储于服务器,用户权限分级管理,客户端采用单机注册的方式防止非法拷贝。
③主要论点与论据

1.急救电子病历以及数据库基本的功能:录入便捷、全面准确;实时查询、输出打印;数据储存、生成报表;统计分析、资料共享。

2.急救电子病历特点:2-1.软件自主开发,基于国产编程软件编译;2-2.疾病诊断及编码规范,国内首次对院前疾病谱采用ICD-10标准。
3.院前急救流行病学特征:2013年自贡市急救中心院前急救共5117例,其中男性3088例,女性2029例,男女比例1.49:1;急救中心覆盖区域同期常住人口1506000人,男性766400人,女性739600人,少年儿童255700人,青年349900人,中年640000,老年260400人。2013年自贡市急救中心院前急救ICD-10疾病谱排名前6位的疾病及其构成比分别为:损伤、中毒和外因的某些其他后果(44.7%),循环系统疾病(16.3%),消化系统疾病(7.4%),呼吸系统疾病(6.3%),神经系统疾病(5.5%),精神和行为障碍(5.4%)。排名前6位的疾病与急救中心覆盖区域同期常住人口比较,损伤中毒和外因的某些其他后果、呼吸系统疾病、精神和行为障碍等疾病男性多于女性。2013年全年院前急救以中老年较多,青少年儿童较少。其中损伤中毒和外因的某些其他后果以中年较多,少年儿童少;循环系统疾病以中老年较多,青少年儿童较少;消化系统疾病精神和行为障碍以中老年较多,青少年儿童较少;呼吸系统疾病以中老年较多,青年及少年儿童较少;神经系统以老年较多,青少年儿童较少;精神和行为障碍以青年较多,少年儿童较少。全年院前急救高峰点为11月16日,其中损伤、中毒和外因的某些其他后果高峰点为11月6日,消化系统疾病高峰点为8月24日,循环系统疾病、呼吸系统、神经系统、精神和行为障碍疾病无高峰点及高峰段。全年院前急救高峰点为15点22分,其中损伤、中毒和外因的某些其他后果高峰点为15点54分,循环系统疾病高峰点为15点31分,消化系统疾病高峰点为16点04分,呼吸系统疾病高峰点为15点27分,神经系统疾病高峰点为15点03分,精神和行为障碍高峰点为20点02分。
④创见与创新

国内已有关于院前急救电子病历的相关研究报道,其院前急救的电子病历采用多种不同的前台开发工具及后台数据库进行开发,本研究中的电子病历软件是以SQL Server 2005为后台数据库、以易语言为前台开发工具开发,独具特色。关于院前急救流行病学研究的报道相对多见,2009年前国内院前急救疾病谱分类混乱,无统一标准;2009年后本研究团队进行院前疾病谱的研究开始采用ICD-10标准。
⑤社会经济效益,存在的问题
该课题创造了一定社会效益,且能带来间接的经济效益。院前急救流行病学研究对于急诊工作开展及学科发展意义重大,便于我们了解工作的重心,有助于我们科学安排急诊工作,调配急诊资源,也是急诊科研和教学的重要立足点,课题中设计的急救电子病历软件为其他地区的电子病历软件提供参考,具有推广的价值,且由于该研究能帮助建立完整的院前急救数据库,有助于开展院前急救质控工作,提高突发公共卫生事件的整体救治效率,降低伤残、死亡率,其经济效益均来自于自贡市急救中心近几年处理各型突发公共卫生事件节约医疗花销、群体性伤害事件的次生事件的费用近百万。
存在的问题:
1、进一步更新软件组件,完善PACS系统。
2、软件内容加强对120质控体系支持,完善网络支持,更好与全省甚至全国急救信息平台的对接。

专家测试报告:

  专家测试报告说明

鉴定意见:

  鉴定意见说明

合作完成单位情况
合作完成单位-1
单位名称: 单位名称说明1
通讯地址: 通讯地址说明1
邮政编码: 643000
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登记号: 3563-531
传真(含区号): 13880456666
单位网址: http://www.test.com
单位属性: 独立科研机构
合作完成单位-2
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邮政编码: 643000
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合作完成单位-3
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合作完成单位-4
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合作完成单位-5
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合作完成单位-6
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合作完成单位-7
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合作完成单位-8
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合作完成单位-9
单位名称: 单位名称说明9
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单位属性: 独立科研机构
合作完成单位-10
单位名称: 单位名称说明10
通讯地址: 通讯地址说明10
邮政编码: 643000
联系人: 联系人说明10
电话: 13880456666
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登记号: 6395-6969
传真(含区号): 13880456666
单位网址: http://www.test.com
单位属性: 独立科研机构
鉴定委员会名单
鉴定委员会-1
鉴定会职务: 主任委员
姓名: 张三1
性别:
出生年月: 2015.09
工作单位: 工作单位说明1
所学专业: 专业说明1
现从事专业: 现从事专业说明1
职称: 院士
职务: 职务1
登记号: 1882-2937
鉴定委员会-2
鉴定会职务: 主任委员
姓名: 张三2
性别:
出生年月: 2015.09
工作单位: 工作单位说明2
所学专业: 专业说明2
现从事专业: 现从事专业说明2
职称: 院士
职务: 职务2
登记号: 4025-6831
鉴定委员会-3
鉴定会职务: 主任委员
姓名: 张三3
性别:
出生年月: 2015.09
工作单位: 工作单位说明3
所学专业: 专业说明3
现从事专业: 现从事专业说明3
职称: 院士
职务: 职务3
登记号: 2472-329
鉴定委员会-4
鉴定会职务: 主任委员
姓名: 张三4
性别:
出生年月: 2015.09
工作单位: 工作单位说明4
所学专业: 专业说明4
现从事专业: 现从事专业说明4
职称: 院士
职务: 职务4
登记号: 308-9798
鉴定委员会-5
鉴定会职务: 主任委员
姓名: 张三5
性别:
出生年月: 2015.09
工作单位: 工作单位说明5
所学专业: 专业说明5
现从事专业: 现从事专业说明5
职称: 院士
职务: 职务5
登记号: 1558-3794
鉴定委员会-6
鉴定会职务: 主任委员
姓名: 张三6
性别:
出生年月: 2015.09
工作单位: 工作单位说明6
所学专业: 专业说明6
现从事专业: 现从事专业说明6
职称: 院士
职务: 职务6
登记号: 8681-559
鉴定委员会-7
鉴定会职务: 主任委员
姓名: 张三7
性别:
出生年月: 2015.09
工作单位: 工作单位说明7
所学专业: 专业说明7
现从事专业: 现从事专业说明7
职称: 院士
职务: 职务7
登记号: 77-5521
鉴定委员会-8
鉴定会职务: 主任委员
姓名: 张三8
性别:
出生年月: 2015.09
工作单位: 工作单位说明8
所学专业: 专业说明8
现从事专业: 现从事专业说明8
职称: 院士
职务: 职务8
登记号: 7581-8800
鉴定委员会-9
鉴定会职务: 主任委员
姓名: 张三9
性别:
出生年月: 2015.09
工作单位: 工作单位说明9
所学专业: 专业说明9
现从事专业: 现从事专业说明9
职称: 院士
职务: 职务9
登记号: 3967-2698
鉴定委员会-10
鉴定会职务: 主任委员
姓名: 张三10
性别:
出生年月: 2015.09
工作单位: 工作单位说明10
所学专业: 专业说明10
现从事专业: 现从事专业说明10
职称: 院士
职务: 职务10
登记号: 446-9209
成果完成人名单
成果完成人员-1
姓名: 张三1
性别:
出生年月: 2015.09
技术职称: 院士
文化程度: 博士研究生
工作单位: 工作单位说明
对成果创造性贡献: 创造性贡献说明
登记号: 4166-7511
成果完成人员-2
姓名: 张三1
性别:
出生年月: 2015.09
技术职称: 院士
文化程度: 博士研究生
工作单位: 工作单位说明
对成果创造性贡献: 创造性贡献说明
登记号: 5713-1473
成果完成人员-3
姓名: 张三1
性别:
出生年月: 2015.09
技术职称: 院士
文化程度: 博士研究生
工作单位: 工作单位说明
对成果创造性贡献: 创造性贡献说明
登记号: 6611-7149
成果完成人员-4
姓名: 张三1
性别:
出生年月: 2015.09
技术职称: 院士
文化程度: 博士研究生
工作单位: 工作单位说明
对成果创造性贡献: 创造性贡献说明
登记号: 6821-280
成果完成人员-5
姓名: 张三1
性别:
出生年月: 2015.09
技术职称: 院士
文化程度: 博士研究生
工作单位: 工作单位说明
对成果创造性贡献: 创造性贡献说明
登记号: 2240-3798
成果完成人员-6
姓名: 张三1
性别:
出生年月: 2015.09
技术职称: 院士
文化程度: 博士研究生
工作单位: 工作单位说明
对成果创造性贡献: 创造性贡献说明
登记号: 2205-5318
成果完成人员-7
姓名: 张三1
性别:
出生年月: 2015.09
技术职称: 院士
文化程度: 博士研究生
工作单位: 工作单位说明
对成果创造性贡献: 创造性贡献说明
登记号: 6990-4646
成果完成人员-8
姓名: 张三1
性别:
出生年月: 2015.09
技术职称: 院士
文化程度: 博士研究生
工作单位: 工作单位说明
对成果创造性贡献: 创造性贡献说明
登记号: 5304-1274
成果完成人员-9
姓名: 张三1
性别:
出生年月: 2015.09
技术职称: 院士
文化程度: 博士研究生
工作单位: 工作单位说明
对成果创造性贡献: 创造性贡献说明
登记号: 1798-1881
成果完成人员-10
姓名: 张三1
性别:
出生年月: 2015.09
技术职称: 院士
文化程度: 博士研究生
工作单位: 工作单位说明
对成果创造性贡献: 创造性贡献说明
登记号: 4556-7835
完成专利情况
专利完成情况-1
专利号: 2602-2691
专利名称: 专利名称说明
登记号: 3398-9690
知识产权形式: 专利
专利状态: 未申请专利
软件著作权登记号: SF-340-9262
发明人: 发明人1
专利完成情况-2
专利号: 267-6524
专利名称: 专利名称说明
登记号: 950-8782
知识产权形式: 专利
专利状态: 未申请专利
软件著作权登记号: SF-8600-3027
发明人: 发明人1
专利完成情况-3
专利号: 5367-3439
专利名称: 专利名称说明
登记号: 6836-8885
知识产权形式: 专利
专利状态: 未申请专利
软件著作权登记号: SF-9531-420
发明人: 发明人1
专利完成情况-4
专利号: 8412-8786
专利名称: 专利名称说明
登记号: 4379-1913
知识产权形式: 专利
专利状态: 未申请专利
软件著作权登记号: SF-1766-2418
发明人: 发明人1
专利完成情况-5
专利号: 5847-5105
专利名称: 专利名称说明
登记号: 334-4467
知识产权形式: 专利
专利状态: 未申请专利
软件著作权登记号: SF-4874-2184
发明人: 发明人1
专利完成情况-6
专利号: 2554-4622
专利名称: 专利名称说明
登记号: 7397-337
知识产权形式: 专利
专利状态: 未申请专利
软件著作权登记号: SF-1865-7570
发明人: 发明人1
专利完成情况-7
专利号: 4354-1752
专利名称: 专利名称说明
登记号: 6702-2999
知识产权形式: 专利
专利状态: 未申请专利
软件著作权登记号: SF-1682-3616
发明人: 发明人1
专利完成情况-8
专利号: 505-5595
专利名称: 专利名称说明
登记号: 318-8117
知识产权形式: 专利
专利状态: 未申请专利
软件著作权登记号: SF-1709-5047
发明人: 发明人1
专利完成情况-9
专利号: 6201-2442
专利名称: 专利名称说明
登记号: 3754-6042
知识产权形式: 专利
专利状态: 未申请专利
软件著作权登记号: SF-267-8778
发明人: 发明人1
专利完成情况-10
专利号: 5076-8267
专利名称: 专利名称说明
登记号: 8454-4314
知识产权形式: 专利
专利状态: 未申请专利
软件著作权登记号: SF-9113-6411
发明人: 发明人1